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Ginecomastia

La ginecomastia es el agrandamiento de los senos que se observa en los hombres debido a varias razones. Este crecimiento mamario suele ser benigno. Aunque generalmente se observa en la adolescencia, también se puede ver en la infancia o la vejez. Este malestar es una condición que se observa en uno de cada tres hombres. Los que ocurren durante la pubertad generalmente desaparecen por sí solos. En el caso a largo plazo, se cuestiona el tratamiento médico o la intervención quirúrgica.

Aunque es un agrandamiento benigno de los senos, puede provocar alteraciones psicológicas debido al trastorno de imagen que provoca. Ésta es la razón por la que la mayoría de los pacientes toman decisiones sobre el tratamiento. La razón más básica es el trastorno hormonal y está relacionada con el equilibrio de las hormonas llamadas testosterona y estrógeno en los hombres. La irregularidad y el desequilibrio en la apariencia de la mama también pueden provocar un desarrollo de la personalidad demasiado sensible.

¿Por Qué Sucede?

Hay dos tipos de hormonas en los hombres, una de las cuales es la hormona masculina testosterona y la hormona femenina estrógeno. Los hombres tienen un exceso de testosterona que marca las características de la masculinidad. En la ginecomastia, se observa un exceso de hormona estrógena en los hombres.
La razón por la que ocurre en los bebés se debe a la hormona estrógeno que les pasa la madre. La ginecomastia transitoria observada en la adolescencia es causada por irregularidades hormonales excesivas. Desaparece por sí solo en un plazo de seis meses a dos años. En adultos, puede ocurrir debido a razones como el uso de drogas, alcohol y daño hepático grave. Entre los medicamentos que causan ansiedad, algunos antibióticos y medicamentos para el estómago, la quimioterapia, algunos medicamentos antivirales y los antidepresivos tricíclicos. Aunque no es muy frecuente, algunos productos a base de hierbas también lo provocan. Incluso pequeñas cantidades de estrógeno contenido en el árbol del té y los aceites de lavanda que se encuentran en los jabones o lociones pueden causar ginecomastia.

¿Cuáles Son Los Síntomas?

La característica más destacada de la ginecomastia es la hinchazón que se observa en los senos. Al mismo tiempo, pueden aparecer dolor y sensibilidad en los senos. El líquido que proviene de uno o ambos pezones también es un signo de ginecomastia.
Otros síntomas de la ginecomastia es la falta de deseo sexual. Con el deterioro del equilibrio hormonal, el deseo sexual en los hombres disminuye. La alteración visual causada por la ginecomastia disminuye aún más este deseo. En presencia de estas condiciones, es necesario ser examinado por un médico especialista.

El examen de un médico especialista es fundamental para el diagnóstico. Puede haber una dureza palpable o una masa en la mama. En la ginecomastia, los senos suelen ser grandes y duros. Después de examinar las mamas, se realiza una ecografía mamaria para confirmar el diagnóstico de ginecomastia.

Dado que la ginecomastia es causada por el desequilibrio de hormonas, en primer lugar, se aplica una terapia con medicamentos para equilibrar las hormonas. Se intenta regular el equilibrio de estrógenos y testosterona en hombres con fármacos.
Mientras tanto, se deben investigar las causas subyacentes de la enfermedad.
Si el médico especialista ha diagnosticado ginecomastia, se inicia el tratamiento.

En los adolescentes, el mecanismo y la respuesta al tratamiento son diferentes. Será apropiado hacer un seguimiento ya que algunos se recuperarán por sí solos. El tratamiento médico se organiza según la edad del paciente y según los resultados de la prueba. El fármaco más conocido utilizado en intervenciones médicas es el tamoxifeno. La terapia con medicamentos puede no ser beneficiosa en pacientes que han estado enfermos durante más de un año. En este caso, entra en juego la intervención quirúrgica.

Después de determinar el tipo de ginecomastia, se decide el método de tratamiento a aplicar.
El tratamiento con mayor tasa de éxito es la cirugía. Sin embargo, la cirugía a realizar según el tipo de ginecomastia puede presentar diferencias técnicas.
Las cirugías de ginecomastia se realizan bajo anestesia.
La anestesia se puede aplicar de forma general o local. En la operación, se hace una abertura donde el pezón se encuentra con la piel y se extrae el tejido graso.
Las técnicas de liposucción láser utilizadas en la cirugía permiten al paciente pasar cómodamente el proceso de curación.
Es normal experimentar edema o dolor muscular leve en el área con ginecomastia después de la cirugía. Aquellos que se someten a cirugía pueden ser dados de alta el mismo día.
Sin embargo, sería una mejor decisión estar bajo la supervisión de un médico durante la noche.

Los adolescentes, las personas mayores y aquellos que usan esteroides anabólicos que mejoran el rendimiento están en riesgo.
Además, aquellos con síndrome de Klinefelter, problemas de hígado, riñón y tiroides están en el grupo de riesgo también.
Descansar durante tres días después de la cirugía es muy importante para restringir los movimientos de brazos y hombros. Es posible controlar el dolor con analgésicos simples.

El corsé de ginecomastia es un producto médico que se utiliza para la comodidad del paciente después de la cirugía. Este producto, que es fácil de usar, se usa inmediatamente después de la cirugía de ginecomastia y debe usarse durante un período que determinará el médico. Este período suele ser de tres semanas. Este plazo puede ampliarse si el médico lo considera necesario. El corsé también debe usarse mientras se realizan actividades físicas simples de día y de noche. Se puede quitar por la noche.

Si no se repite después de la cirugía pero continúa aumentando de peso, puede ocurrir un aumento de la grasa mamaria como resultado de la obesidad.
Esto no significa que la enfermedad haya vuelto a aparecer. Los pacientes que se han sometido a una cirugía deben fortalecer los músculos del pecho con deporte para que no aumentar de peso.

Ocurre en la adolescencia y los recién nacidos, a menudo es temporal y debe ser objeto de seguimiento. Pero en los adultos, empeora progresivamente con el tiempo. En estos pacientes, se pueden preferir los métodos de intervención quirúrgica con liposucción láser o cirugía.

El agrandamiento de los senos se puede ver con el aumento de tejido adiposo en los senos. Se hace un diagnóstico de ginecomastia falsa si no hay masa en la mama después de un examen y evaluación con ecografía de mama, después de consultar a un médico especialista en endocrinología.
Su nombre científico es “Pseudoginecomastia”. La grasa acumulada se elimina mediante liposucción y se corrige el tejido mamario.
Será conveniente hacer deporte después de este procedimiento. Trabajar especialmente en la zona del pecho evitará la recuperación de la piel y la acumulación de grasas que tienen el potencial de acumularse allí. El tratamiento más eficaz es la cirugía, pero solo debe decidirse bajo la supervisión de un médico especialista.

Si la cirugía se realiza con liposucción láser, este procedimiento se realiza con una incisión de 2-3 milímetros cerca de la línea de la axila. A través de esta incisión se ingresa al área donde ocurre la ginecomastia.
La masa o tejido del interior se limpia de la incisión. La cicatriz de la incisión se cura muy rápidamente después de la cirugía. Esta incisión es cosida por un cirujano plástico especialista, se cura en tres a seis meses sin dejar rastro. El riesgo es tan bajo como una operación de corrección de la nariz.

Si se requiere una intervención quirúrgica con el método de tratamiento elegido después de realizar el diagnóstico, la cirugía se realiza eliminando el exceso de tejido graso. En el raro caso de mamas muy grandes durante la operación, puede ser necesario quitar la piel como en las cirugías abdominales. Pero normalmente no es necesaria dicha aplicación.

Dependiendo del tipo de cirugía, la realizan cirujanos plásticos o cirujanos generales. En nuestra institución, los especialistas en cirugía estética y general realizan este procedimiento en conjunto.

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